65岁的吴先生身上经常出现莫名的瘀伤，更尴尬的是，老伴抱怨他夜里睡觉时常常大声说梦话、手舞足蹈，有一次甚至一拳挥到老伴肩上。他梦见被野兽追赶、与人搏斗，梦境里的激烈动作真实地反应在肢体上。这导致他睡眠质量极差，白天精神萎靡，并且开始出现白天动作缓慢的迹象。

在昆明康瑞脑科医院的睡眠障碍门诊，经过多导睡眠监测（PSG），医生确诊他患有“快速眼动睡眠期行为障碍（RBD）”。这是一种在深睡眠阶段肌肉张力不应放松却异常活跃的疾病，是帕金森病及相关神经退行性疾病非常突出且常早于运动症状出现的预警信号。

治疗一方面使用小剂量药物控制RBD症状，保障睡眠安全（如建议分床睡、床边加护栏）；另一方面，鉴于RBD是神经退行性疾病的高危预警，神经科医生为他建立了长期随访档案，进行密切监测和神经保护方面的健康指导。

康复状态：用药后，吴先生的“夜间武打戏”基本落幕，他和老伴都能睡个安稳觉。他了解到RBD的意义后，从最初的焦虑转变为积极面对，定期回院复查，并开始注重健康生活方式。当一年后他出现轻微手抖时，因为早有预警和监测，医生迅速明确了帕金森病的诊断并开始了早期干预。

医生寄语：请不要忽视异常的睡眠行为。看似滑稽的“梦动症”，可能是大脑发出的最早、最重要的警报之一。早期识别与干预，能为后续治疗赢得宝贵时间。