帕金森病的手术治疗已经帮助许多患者重获生活质量。昆明康瑞脑科医院神经外科主任陈鸿耀医生，作为我国功能神经外科领域的资深专家，已经带领团队完成数千例帕金森病相关手术。

01 症状演进与手术干预时机

帕金森病患者常常面临进行性加重的运动障碍，从最初的单侧轻微震颤，逐渐发展到双侧肢体僵硬、动作迟缓，最终可能失去独立行走能力。

药物治疗通常在疾病早期有效，但随着病程延长，药物“蜜月期”逐渐缩短，出现“剂末现象”和“异动症”等并发症。

陈鸿耀医生指出，当帕金森病患者出现以下情况时，应考虑手术治疗评估：药物治疗效果明显下降、出现严重药物副作用、症状严重影响日常生活，且患者认知功能相对保留。

昆明康瑞脑科医院采用国际标准的帕金森病综合评估体系，确保每位患者都能在最佳时间窗接受适宜的手术干预。

02 专家团队与核心技术

陈鸿耀医生拥有40余年功能神经外科临床经验，是我国最早开展脑深部电刺激术治疗帕金森病的专家之一。他率领的昆明康瑞脑科医院神经外科团队，已成功实施帕金森病相关手术数千例。

在陈鸿耀医生的带领下，医院引进了先进设备，能够实现精准至毫米级的电极植入。

团队采用多学科协作诊疗模式，神经内科、神经外科、康复科专家共同为每位患者制定个性化治疗方案，确保手术效果最大化。

03 典型康复案例剖析

62岁的李建国（化名）被帕金森病困扰了八年。最初右手轻微颤抖，逐渐发展为双侧肢体僵硬、行走困难。

药物治疗后期，他每天需要服用多次药物，但效果仅能维持短暂时间，且出现了严重的药物引起的异动症。

在昆明康瑞脑科医院，经过多学科团队评估，陈鸿耀医生为他实施了双侧脑深部电刺激术。

术后一个月开机调试，李建国的肢体震颤明显减轻，僵硬感大大缓解。经过三个月参数优化和康复训练，他现在可以独立行走，日常生活基本自理。

特别值得注意的是，他的药物剂量减少了约60%，而运动症状控制效果却优于术前。

04 个体化治疗方案设计

在昆明康瑞脑科医院，没有“一刀切”的手术方案。陈鸿耀医生强调，每位帕金森病患者都有其独特的症状组合和疾病进展轨迹。

术前评估包括全面的运动症状分析、药物反应测试、认知功能评估和心理健康筛查。这种全面评估确保选择最适合患者具体情况的手术方案和靶点位置。

医院还特别关注手术后的长期管理，建立了完善的术后随访体系。程控医生根据患者恢复情况，精细调整刺激参数，与神经内科医生协作优化用药方案。

05 手术效果与患者预期

帕金森病手术的主要目标是改善运动症状、减少药物用量及副作用、提高生活质量。根据昆明康瑞脑科医院的临床数据，约90%的DBS患者术后运动症状得到显著改善。

值得注意的是，手术对震颤、僵硬等症状改善最为明显，而对步态障碍和姿势不稳的改善程度则因人而异。