“以前吃一片药能管半天，现在吃两片也只能勉强撑两小时，手抖得连筷子都拿不稳……”65岁的张叔（化名）患帕金森病8年，近两年药物效果明显下降，身体僵硬加剧，走路常突然“冻住”。他曾以为只能任由病情恶化，直到在昆明康瑞医院接受“脑起搏器+康复体系”治疗。术后半年，他的药量减少40%，步态稳了，甚至能重新写字。张叔的经历并非个例——帕金森病进展到中晚期，单纯药物往往力不从心，而“脑起搏器+康复体系”正为患者打开新希望之门。

为何药效越来越差？帕金森病的治疗困境

帕金森病患者大脑多巴胺神经元持续退化，长期服药易出现“剂末现象”（药效缩短）和“异动症”（不自主扭动）。昆明康瑞医院神经调控中心主任陈鸿耀解释：“药物就像不断透支的‘信用卡’，初期有效，但随着神经元损失加剧，药效必然衰减。”此时若盲目加药，可能加重幻觉、便秘等副作用。更棘手的是，震颤、平衡障碍等症状对药物反应差，患者生活质量断崖式下跌。

脑起搏器：按下异常脑电的“重启键”

“脑起搏器（DBS）并非‘最后选择’，而是药物失效时的关键干预。”陈鸿耀医生指出。该技术通过植入电极精准调控脑内异常电信号，尤其适合药物波动大、震颤严重的患者。昆明康瑞医院采用新一代可充电DBS系统，结合术中CT定位，误差控制在0.3毫米内。“比如张叔的病例，我们刺激了丘脑底核，他的震颤在开机瞬间就减轻了80%。”术后，患者药量通常可减少30%-50%，大幅降低副作用风险。

康复体系：让疗效“1+1>2”的关键

许多患者误以为手术是终点，实则术后康复才是功能恢复的核心。昆明康瑞医院独创“DBS-康复闭环体系”：术前通过步态分析、肌张力评估定制方案；术后2周即启动语音训练、平衡操、手指灵活性锻炼等。“DBS解决了‘电路故障’，而康复训练是‘重新编程’。”陈鸿耀举例，一名教师患者术后经3个月强化训练，从无法握笔到能流畅板书。

患者最关注的三大问题解答

针对患者疑虑，陈鸿耀医生明确回应：

1.手术风险高吗？

“现代DBS采用微创技术，出血感染风险不足1%”；

2.植入后能做MRI吗？

“新型设备兼容1.5T磁共振”；

3.疗效能维持多久？

“规范管理下，多数患者10年内效果稳定”。

陈鸿耀医生特别强调，DBS植入时机很重要：“当药效每天波动超3小时，或出现‘冻结步态’时就该评估。”

昆明康瑞医院帕金森病诊疗体系优势

昆明康瑞医院作为西南帕金森病诊疗中心，以“精准评估-个体化手术-终身康复”为特色：①技术领先：拥有术中电生理监测、机器人辅助DBS植入等设备；②团队资深：陈鸿耀团队累计完成DBS手术超300例，并发症率低于2%；③全程管理：建立患者电子档案，远程调整参数，定期康复随访。“我们不仅要缓解症状，更要帮助患者找回尊严和生活能力。”